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內容來自YAHOO新聞

乳頭出血竟乳癌末期 標靶抑制劑緩惡化

【華人健康網記者黃曼瑩/台北報導】乳頭流血不可掉以輕心,可能已經罹患乳癌,而且可能已是末期。一旦發現乳頭有異常分泌物、乳頭出血與乳房有腫塊,不可掉以輕心。醫師也提醒,乳癌不但逐年增加,而且有年輕化趨勢。尤其有乳癌家族史的人,應該提早乳房檢查,年齡要比家族發病者年齡提前10年,才能確保心安。

台灣的乳癌發生率於逐年提升,每年新增破萬名的乳癌患者。

1名6旬吳女士,3年前因右側乳頭異常出血,確診竟是乳癌第四期,並已經轉移骨頭及淋巴。醫師告知,如果不接受治療只能活6個月,原本吳女放棄治療,所幸被醫師一句話打動:「你要為活著的人著想」,終於勇敢面對治療。在醫師建議下,使用荷爾蒙療法加上口服標靶加強控制病況,目前已服用17個月,生活品質良好。

約60%至70%乳癌患者 屬於荷爾蒙受體陽性

台灣乳房醫學會秘書長曾令民醫師指出,台灣的乳癌發生率於逐年提升,每年新增破萬名的乳癌患者。其目前乳癌患者中,約60%至70%是屬於荷爾蒙受體陽性的族群,可說是佔多數。而晚期的患者人數近2成5,晚期乳癌患者除需面臨荷爾蒙治療產生抗藥性的心情外,也須承受化學治療帶來的副作用,以及正面著臨復發與轉移風險的襲擊。

台灣乳房醫學會秘書長曾令民醫師指出,女性仍然要定期進行乳房檢查之外,尤其有乳癌家族史的人,更應該提早乳房檢查。

高雄市立小港醫院院長侯明鋒醫師表示,目前臨床研究顯示,口服標靶mTOR抑制劑合併芳香環酶抑制劑(荷爾蒙治療藥物),可延緩患者生活品質的惡化。

針對荷爾蒙受體陽性轉移性乳癌的病人,國際性治療準則建議以荷爾蒙治療為優先考量,但是,荷爾蒙受體陽性轉移性病人接受荷爾蒙治療比例只有60%。根據美國癌症治療指引建議,荷爾蒙受體陽性轉移性的病人需使用荷爾蒙治療至第三線無效後,再轉入化學治療。

在台灣約有1700位荷爾蒙受體陽性停經後轉移性乳癌患者,其中約有680位應第一線使用荷爾蒙治療,但卻直接接受了化療,提早面對副作用。

健保給付口服標靶抑制劑 嘉惠荷爾蒙受體陽性轉移性乳癌患者

高雄市立小港醫院院長侯明鋒醫師表示,目前臨床研究顯示,口服標靶mTOR抑制劑合併芳香環酶抑制劑(荷爾蒙治療藥物),較單服用芳香環酶抑制劑,可延長近7個月無疾病惡化存活期,同時可有效延緩患者生活品質的惡化,延後化療的使用時間。目前健保已於9月1日起,正式給付這一種口服標靶抑制劑,核准用在荷爾蒙受體陽性轉移性乳癌的標靶用藥,預計每年平均會有500人受惠。

有乳癌家族史的人 應該提早乳房檢查揪出癌蹤

曾令民醫師提醒,門診發現,乳癌已經有年輕化的趨勢,曾經收治過1名年僅19歲的女性,竟然罹患乳癌,尤其令人吃驚的是,患者沒有家族史。呼籲女性仍然要定期進行乳房檢查之外,尤其有乳癌家族史的人,更應該提早乳房檢查,年齡要比家族發病者年齡提前10年,才能確保心安。

根據美國癌症治療指引建議,荷爾蒙受體陽性轉移性的病人需使用荷爾蒙治療至第三線無效後,再轉入化學治療。

國民健康署就建議年滿45歲到65歲婦女,以及40歲以上有家族史(祖母、外婆、母親、女兒、姐妹曾有人罹患乳癌)等高風險族群,每2年應進 行1次乳房X光攝影檢查;至於年齡未滿40歲但有危險因子,或者有相關症狀者,也建議定期接受專業醫師諮詢評估,並於必要時進行乳房超音波或診斷性乳房攝 影檢查,以利早期判斷與治療。

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新聞來源https://tw.news.yahoo.com/乳頭出血竟乳癌末期-標靶抑制劑緩惡化-101612351.html

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